Sitemap

Anatomi och Fysiologi

De nedre urinvägarna

Urinvägarna
1. Njurar 2. Uretärer
3. Detrusor 4. Bäckenbotten
5. Uretra 6. Sfinkter
7. Prostata

De nedre urinvägarna omfattar urinblåsan med blåsmuskulatur (detrusormuskeln), urinrör (uretra) och slutmuskeln (sfinkter) som stänger urinröret Urinblåsans funktion är att lagra och tömma urin. Muskulaturen i bäckenbotten har en viktig funktion för kontinensen. Urinblåsans vägg är uppbyggd av ett nätverk av sammanflätade muskelfibrer i flera lager. Invändigt är den klädd med epitelvävnad (urotel), som ständigt förnyas. I den skyddande hinnan av urotel finns bland annat antikroppar. Hinnan medverkar också i infektionsskyddet. För att förhindra att urinen rinner tillbaka mot njurarna mynnar urinledarna snett ned i urinblåsan. I övergången från urinledare till urinblåsan uppstår då en ventilfunktion, som hindrar att urin trycks tillbaka mot njurarna (reflux).

Urinrörets längd hos kvinnan är 3-5 cm och hos mannen ca 20-27 cm och består av blandning av glatt och tvärstrimmig muskulatur. Urinrörets slutmuskel har två funktioner. Den ena är att hålla urinen kvar i urinblåsan under lagringsfasen, den andra att muskeln slappnar av runt urinröret när urinblåsan ska tömmas. Detta kräver ett fint samspel mellan urinblåsan och urinröret. Vi är kontinenta därför att trycket i urinröret är högre än trycket i urinblåsan.